TY - JOUR T1 - Abordaje de la diarrea crónica en el adulto: Revisión de la literatura JO - Revista de Gastroenterología de México T2 - AU - Gómez-Escudero,O. AU - Remes-Troche,J.M. SN - 03750906 M3 - 10.1016/j.rgmx.2021.02.002 DO - 10.1016/j.rgmx.2021.02.002 UR - http://www.revistagastroenterologiamexico.org/es-abordaje-diarrea-cronica-el-adulto-articulo-S0375090621000380 AB - Diarrea crónica es aquella que ocurre por un período mayor de 4 semanas, y es un problema común que afecta hasta 5% de la población adulta. Existen diferentes mecanismos fisiopatológicos que involucran múltiples causas y que incluyen efecto secundario de medicamentos, alteraciones en la anatomía y fisiología posquirúrgicas, trastornos de la pared intestinal y colónica, inflamatorios o malabsortivos, enfermedades pancreatobiliares, y trastornos funcionales y del eje cerebro-intestinal asociados a disbiosis o a alteraciones de la motilidad gastrointestinal. Debido al diagnóstico diferencial tan amplio es importante categorizarla en cinco grupos principales: efecto secundario de medicamentos o cirugías, postinfecciosa, malabsortiva, inflamatoria y funcional. La presente revisión analiza en forma narrativa el abordaje diagnóstico, enfatizando claves en la historia clínica, la utilidad de biomarcadores (aliento, fecales, urinarios, serológicos), así como pruebas de malabsorción, motilidad, y el papel de los estudios radiológicos, endoscópicos, así como los hallazgos histológicos más comunes, y se propone un algoritmo diagnóstico encaminado a determinar la etiología y personalizar la terapia. ER -