Presentación del caso
Mujer de 44 años de edad que ingresó al hospital con cambios en el hábito intestinal caracterizado por heces acintadas, moco, aunado a la presencia de pujo y tenesmo. A la exploración física, normal; las pruebas de laboratorio mostraron: hemoglobina de 12.3 g/dL (normal 13.5-16.0 g/dL), albúmina de 3.3 g/dL (normal 3.6-5 g/dL), la prueba de guayaco fue negativa. Se descartó enfermedad inflamatoria intestinal (EII), parasitosis o medicamentos condicionantes de los síntomas. Recibió bromuro de pinaverio durante 8 semanas con mejoría parcial, por lo que se solicitó colonoscopia para descartar organicidad, encontrando un colon espástico de predominio en sigmoides, con vascularidad, peristalsis y mucosa conservada en el resto del colon. A la maniobra de retirada, se observó una mosca con forma y tamaño íntegros en la flexura esplénica (Imagen 1). El cuerpo extraño fue atrapado y extraído con la pinza de biopsia (Imagen 2). La paciente negó ingestión o inserción de algún cuerpo extraño. Los síntomas de la paciente mejoraron eventualmente; sin embargo, no fueron relacionados al descubrimiento de la mosca, siendo esto un hallazgo inusual y curioso.
Imagen 1. Insecto encontrado en flexura esplénica
Imagen 2. Cuerpo extraño extraído con pinza de biopsia
Correspondencia:
Dr. Aldo Torre Delgadillo.
Departamento de Gastroenterología. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubirán". Vasco de Quiroga No. 15, Colonia Sección XVI, Delegación Tlalpan, C.P. 14000. México, D.F. Teléfono: +52(55)55733418. Fax: +52(55)56550942.
Correo electrónico: detoal@yahoo.com.mx.
Fecha recibido: 20 febrero 2009
Fecha aprobado: 26 febrero 2009