Artículo especial
Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon en España: un compromiso cívico con la sociedadThe Alliance for the Prevention of Colorectal Cancer in Spain. A civil commitment to society

https://doi.org/10.1016/j.gastrohep.2012.01.002Get rights and content

Resumen

El cáncer colorrectal (CCR) es el tumor maligno más frecuente en España, si se consideran ambos sexos, y la segunda causa de fallecimiento por cáncer. Cada semana se diagnostican en España más de 500 casos de CCR y fallecen casi 260 personas por la enfermedad. Las estimaciones epidemiológicas para los próximos años son que se incrementará notablemente el número absoluto de casos anuales. El CCR es un tumor perfectamente prevenible y curable en el 90% de los casos si se detecta en fases iniciales, y en el que se ha demostrado que la implantación de programas de cribado poblacionales reduce la incidencia y mortalidad. En España, si no se instauran medidas de detección precoz, se estima que, en los próximos años, 1 de cada 20 hombres y una de cada 30 mujeres presentarán un CCR antes de los 75 años.

La Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon en España es una entidad independiente y sin ánimo de lucro, creada en el año 2008, y que integra asociaciones de pacientes, organizaciones altruistas no gubernamentales y sociedades científicas. Su objetivo fundamental es dar a conocer y difundir la importancia sanitaria y social del CCR en nuestro país, y promover las medidas de cribado, detección precoz y prevención. Es necesario concienciar a los profesionales sanitarios, sociedades científicas, instituciones sanitarias y a la propia sociedad civil sobre un problema de salud muy relevante y que requiere la participación de todos. La detección precoz del CCR es una cuestión que afecta a toda la sociedad y, por tanto, es imprescindible aunar todas las voluntades posibles y conseguir la colaboración de todos.

Abstract

Colorectal cancer (CRC) is the most common malignant tumor in Spain, when men and women are considered together, and the second leading cause of cancer death. Every week in Spain over 500 cases of CRC are diagnosed, and nearly 260 people die from the disease. Epidemiologic estimations for the coming years show a significant increase in the number of annual cases. CRC is a perfectly preventable tumor and can be cured in 90% of cases if detected in the early stages. Population-based screening programs have been shown to reduce the incidence of CRC and mortality from the disease. Unless early detection programs are established in Spain, it is estimated that in the coming years, 1 out of 20 men and 1 out of 30 women will develop CRC before the age of 75. The Alliance for the Prevention of Colorectal Cancer in Spain is an independent and non-profit organization created in 2008 that integrates patients’ associations, altruistic non-governmental organizations and scientific societies. Its main objective is to raise awareness and disseminate information on the social and healthcare importance of CRC in Spain and to promote screening measures, early detection and prevention programs. Health professionals, scientific societies, healthcare institutions and civil society should be sensitized to this highly important health problem that requires the participation of all sectors of society. The early detection of CRC is an issue that affects the whole of society and therefore it is imperative for all sectors to work together.

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Introducción

Según los datos del Instituto Nacional de Estadística, en el año 2009 fallecieron en España 14.238 personas de cáncer colorrectal (CCR), lo que representa alrededor de 260 muertes semanales1. En números absolutos, y según la misma fuente2, dicha cifra supone un aumento del 2,93% con respecto al año 2008 y del 22% si se compara con la publicada en 1999 (11.300 fallecimientos)3. El CCR es la segunda causa de muerte por tumores en España y en los países de la Unión Europea, tras el cáncer de pulmón

Cribado en la población de riesgo medio. Métodos de detección precoz

El CCR es una enfermedad que cumple todos los requisitos necesarios para ser incluido en programas de cribado poblacional dirigidos a la población de riesgo medio16, 59, 60. Las principales técnicas diagnósticas empleadas en la actualidad son las pruebas de detección de SOH, la sigmoidoscopia y la colonoscopia61 (fig. 1). Aunque existen otros procedimientos, ninguno de ellos está avalado por la evidencia científica. Solo con la prueba de SOH química (guayaco) y la sigmoidoscopia se han

Alianza para la prevención del cáncer de colon en España. Antecedentes y constitución

La principal causa de muerte entre los mayores de 65 años en España son las enfermedades del aparato circulatorio (109.027 fallecimientos). El cáncer es la segunda causa de muerte con 77.788 fallecidos, de los cuales más de 14.000 se deben al CCR1, 7. La edad media de presentación del CCR en nuestro país es alrededor de los 70 años, con un predominio del sexo masculino en proporción de 1,5/1. Aproximadamente el 27% de los tumores tiene una localización proximal al ángulo hepático, y entre el 42

Conclusión

El CCR es el tumor maligno más frecuente en España, si consideramos ambos sexos en conjunto, y la segunda causa de fallecimientos por tumores. Cada semana se diagnostican en España más de 500 casos de CCR y fallecen casi 260 personas de la enfermedad. Se estima que en los próximos años la incidencia seguirá incrementándose de forma notable y que uno de cada 20 hombres y una de cada 30 mujeres presentarán un CCR antes de los 74 años en nuestro país. Existen distintos motivos que pueden explicar

Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

Agradecimientos

A todos los integrantes de la Alianza y de manera especial a los coordinadores autonómicos por su inestimable colaboración: Enrique Aranda (Andalucía); Juan Jesús Cruz (Castilla y León): Jesús García-Fonsillas (Navarra); Jaime Aguiló (Baleares); Juan Cabrera y Enrique Quintero (Canarias); Vicent Hernández (Galicia); Laureano López-Rivas (Asturias); Ángel Lanas (Aragón); Montserrat Andréu (Cataluña); Fernando Rivera (Cantabria); Andrés Sánchez (Castilla-La Mancha); Rodrigo Jover (Comunidad

References (262)

  • J.D Hardcastle et al.

    Cotrolled trial of faecal occult blood testing in the detection of colorectal cancer

    Lancet

    (1983)
  • J.B. Simon

    Occult Blood Screening for Colorectal Carcinoma: A Critical Review

    Gastroenterology

    (1985)
  • J.D. Hardcastle et al.

    Randomised controlled trialof faecal- occult- blood screening for colorectal cancer

    Lancet

    (1996)
  • O. Kronborg et al.

    Randomised study of screening for colorrectal cancer with faecal-occult blood test

    Lancet

    (1996)
  • J. Faivre et al.

    Reduction in colorectal cancer mortality by fecal occult blood screening in a French controlled study

    Gastroenterology

    (2004)
  • E. Quintero

    ¿Test químico o test inmunológico para la detección de sangre oculta en heces en el cribado del cáncer colorrectal?

    Gastroenterol Hepatol

    (2009)
  • L.G. Van Rossum et al.

    Randon comparison of guaiac and immunochemical fecal occult blood tests for colorectal cancer in a screening population

    Gastroenterology

    (2008)
  • S. Winawer et al.

    Colorectal cancer screening and surveillance: clinical guidelines and rationale-Update based on new evidence

    Gastroenterology

    (2003)
  • INE. INEBASE. 2011. Defunciones según la causa de muerte 2009. INE.es. [consultado 9/12/2011]. Disponible en:...
  • INE. INEBASE. 2010. Defunciones según la causa de muerte 2008. INE.es. [consultado 9/12/2011]. Disponible en:...
  • INE. INEBASE. Defunciones según la causa de muerte 1999. INE.es. [consultado 9/12/2011]. Disponible en:...
  • Ferlay J, Shin HR, Bray F, Forman D, Mathers C, Parkin DM. GLOBOCAN 2008, cancer incidence and mortality worldwide:...
  • A. Cabanes et al.

    La situación del cáncer en España, 1975-2006

    (2009)
  • G. López-Abente et al.

    Changes in colorectal cancer incidence and mortality trends in Spain

    Ann Oncol

    (2010)
  • M.J. Sanchez et al.

    Cancer incidente and mortality in Spain: estimates and projections for the period 1981-2012

    Ann Oncol

    (2010)
  • Encuesta de morbilidad hospitalaria 2010. INE. INEBASE. [consultado 10/12/2011]. Disponible en:...
  • M.M. Center et al.

    Worldwide Variations in Colorectal Cancer

    CA Cancer J Clin

    (2009)
  • D.A. Lieberman

    Screening for colorectal cancer

    N Engl J Med

    (2009)
  • O.W. Brawley

    Avoidable Cancer Deaths Globally

    CA Cancer J Clin

    (2011)
  • R. Siegel et al.

    Cancer Statistics, 2011 The Impact of eliminating socioeconomic and racial disparities on premature cancer deaths

    CA Cancer J Clin

    (2011)
  • H.T. Lynch et al.

    Hereditary colorectal cancer

    N Engl J Med

    (2003)
  • Real Academia Española. Diccionario de la lengua española. Vigésima segunda edición. Disponible en:...
  • Joint Statement of Recommendations by the American Hospital Association, American Medical Association. American Public Health Association, and American Public Welfare Association

    Am J Public Health Nations Health

    (1947)
  • R.M. Atwater et al.

    Commission on chronic illness

    Am J Public Health Nations Health

    (1949)
  • J.M.G. Wilson et al.

    Principles and practice of screening for disease

    (1968)
  • W.W. Holland et al.

    Policy brief: screening in Europe. Geneva: World Health Organization

    European Observatory on Health Systems and Policies

    (2006)
  • M.L. Levin

    Descubrimiento y exámenes de selección para cáncer

  • A. Morabia et al.

    History of medical screening: from concepts to action

    Postgrad Med J

    (2004)
  • Volume I: Prevention of Chronic Illness

    JAMA

    (1957)
  • C.C. Erickson

    Exfoliative cytology in mass screening for uterine cancer Memphis and Shelby County. Tennessee

    CA A Cancer J Clin

    (1955)
  • S. Shapiro et al.

    Evaluation of periodic breast cancer screening with mammography: methodology and early observations

    JAMA

    (1966)
  • E.P. Lehman

    What the nonspecialist should know about cancer of the rectum

    CA A Cancer J Clin

    (1950)
  • D. State

    Diagnosis of gastrointestinal cancer in the office of the general practitioner

    CA A Cancer J Clin

    (1951)
  • Cancer prevention and detection in the anus, rectum and colon

    CA A Cancer J Clin

    (1958)
  • M. Ortmayer

    Proctosigmoidoscopy: Its technique

    CA A Cancer J Clin

    (1951)
  • H.E. Knoernschild

    Sigmoidoscopic examination: routine use for patients in hospital

    CA A Cancer J Clin

    (1966)
  • I.A. Knight

    The value of routine sigmoidoscopic examination

    CA A Cancer J Clin

    (1966)
  • F.P. Rossini

    Atlas of Coloscopy

    (1975)
  • D.H. Greegor

    Diagnosis of large-bowel cancer in the asymptomatic patient

    JAMA

    (1967)
  • E. Day

    The cancer detection examination

    CA A Cancer J Clin

    (1961)
  • Cited by (33)

    • Psychological approach and emotional management in CRC

      2021, Foundations of Colorectal Cancer
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    El listado de los grupos integrantes de la Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon en España se encuentra en el Anexo 1 al final del artículo.

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