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Vol. 88. Núm. 2.
Páginas 175-176 (abril - junio 2023)
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Vol. 88. Núm. 2.
Páginas 175-176 (abril - junio 2023)
IMAGEN CLÍNICA EN GASTROENTEROLOGÍA
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Retención inusual de un endoclip hemostásico por un periodo de 5 años
Unusual hemostatic endoclip retention over a period of 5 years
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V. Arantesa,
Autor para correspondencia
arantesvitor@ufmg.br

Autor para correspondencia. Unidad de Endoscopia, Instituto de Gastroenterología Alfa, Escuela de Medicina, Universidad Federal de Minas Gerais, Hospital Mater Dei Contorno, Belo Horizonte, 30310690, Brasil. Teléfono: +55 31 3339-9000 (línea número 8)
, J. Aliaga Ramosb
a Unidad de Endoscopia, Instituto de Gastroenterología Alfa, Escuela de Medicina, Universidad Federal de Minas Gerais, Hospital Mater Dei Contorno, Belo Horizonte, Brasil
b Facultad de Medicina, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Unidad de Endoscopía Digestiva de la Clínica de San Pablo, Surco, Lima, Departamento de Gastroenterología, Hospital Jose Agurto Tello, Lima, Perú
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Un hombre de 76 años fue sometido a una esofagogastroduodenoscopia (EGD) en 2017 como parte del seguimiento tras una disección submucosa endoscópica (ESD). El examen reveló una cicatriz post-ESD y un pólipo sésil de 4mm en el fondo gástrico, el cual fue retirado por medio de biopsia con fórceps (fig. 1). El sangrado persistente en el sitio de la polipectomía fue controlado exitosamente colocando 2 endoclips (Resolution Clip, Boston Scientific Co., Marlborough, Massachusetts, EE. UU.) (fig. 2). El examen histológico del pólipo identificó hiperplasia. Al año siguiente se detectó una lesión metacrónica gástrica y se realizó una segunda ESD con éxito. El control endoscópico en 2019 reveló cicatrices post-ESD y la presencia de 2endoclips hemostásicos en el sitio de la polipectomía (fig. 3). Recientemente se realizó otra EGD de seguimiento, en la cual se observó todavía un endoclip hemostásico en el sitio, sin alteraciones significativas en la mucosa circundante (fig. 4). Solamente un estudio previo ha reportado la retención de un endoclip hemostásico por 2años en el duodeno, secundario a sangrado gastrointestinal1. La mayoría de los autores coincide en que el tipo de clip utilizado es un factor determinante para su retención prolongada en el sitio de aplicación2,3. La detección incidental de endoclips retenidos no modifica su indicación original3,4.

Figura 1.

Sangrado persistente posterior a polipectomía.

(0,16MB).
Figura 2.

Hemostasia mecánica del sangrado con la colocación de 2 endoclips.

(0,17MB).
Figura 3.

Seguimiento endoscópico a 2 años de la colocación del endoclip.

(0,22MB).
Figura 4.

Seguimiento endoscópico a 5 años de la colocación del endoclip.

(0,19MB).
Consideraciones éticas

Los autores declaran que el presente artículo no contiene información personal que permita identificar al paciente descrito, lo cual hace innecesario el consentimiento informado del paciente para la publicación del artículo.

Financiación

Los autores declaran que no recibieron financiamiento alguno de instituciones públicas o privadas para la preparación del estudio.

Conflicto de intereses

Los autores declaran que no existe conflicto de intereses con relación a la presente publicación.

Bibliografía
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B.P. Ooi, M.R. Hassan, K.K. Kiew, et al.
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E.J. Shin, C.W. Ko, P. Magno, et al.
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Gastrointest Endosc., 66 (2007), pp. 757-761
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H.A.M. Swellengrebel, C.A.M. Marijnen, A. Vincent, et al.
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World J Gastrointest Endosc., 2 (2010), pp. 344-348
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P.L. Ponugoti, D.K. Rex.
Clip retention rates and rates of residual polyp at the base of retained clips on colorectal EMR sites.
Gastrointest Endosc., 85 (2017), pp. 530-534
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Revista de Gastroenterología de México
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