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Vol. 87. Núm. 1.
Páginas 127-128 (Enero - Marzo 2022)
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Vol. 87. Núm. 1.
Páginas 127-128 (Enero - Marzo 2022)
CARTA AL EDITOR
Open Access
Determinación de factores socioeconómicos y culturales y variabilidad etiológica regional de la cirrosis hepática
Determination of socioeconomic and cultural factors and regional etiologic variability in liver cirrhosis
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M.B. Marca-Ventocilla
Autor para correspondencia
marcos.marca@upsjb.edu.pe

Autor para correspondencia. Ex Hacienda Villa, Av. José Antonio Lavalle, s/n. Chorrillos, Lima, Perú 15067. Teléfono: (01) 254-5302.
, M.P. Huanca-Morales, L.A. Llanco-Albornoz
Escuela Profesional de Medicina Humana, Universidad Privada San Juan Bautista-Sede Chorrillos, Lima, Perú
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Sr. Editor:

Recientemente revisamos el artículo original de Roesch-Dietlen et al. «Influencia de los factores socioeconómicos y culturales en la etiología de la cirrosis hepática»1. Consideramos que los autores debieron incluir los ingresos del grupo poblacional estudiado, ya que estos tienen una fuerte asociación con la variable autocuidado, y con la variabilidad etiológica dentro del territorio mexicano.

Park y Shin valoran el ingreso mensual de sus pacientes con enfermedad hepática, categorizándolos en 4 grupos según su ingreso. Además, observan que los pacientes con un ingreso mayor (≥3,000 wones) tienen un mejor comportamiento de autocuidado (33.3%) en comparación con los pacientes que tienen menor ingreso (<1,000 wones), que muestran un comportamiento de autocuidado inferior (5%)2. El comportamiento de autocuidado está muy influido por las fuentes de información, como la que brinda el personal de salud (80.8%), la proveniente de periódicos y revistas (11.6%) y las experiencias de otros pacientes con cirrosis hepática (7.5%)2.

Estudiar la relación de los factores económicos y la etiología de la cirrosis hepática en los pacientes resulta ser clave en todo estudio con perfil epidemiológico. Así lo demuestran Mukherjee et al., quienes realizaron un estudio en una población hindú referente a las formas graves de enfermedad hepática, incluyendo la cirrosis hepática y su asociación con el nivel de pobreza3. En este mismo estudio el virus de la hepatitis C es el segundo agente etiológico más frecuente en el estrato económico más pobre3.

El estudio de la etiología de la cirrosis hepática puede tener una variabilidad local importante, así se observó en distintas regiones de la India, siendo las causas virales las más frecuentes en la región norte (virus de la hepatitis C), la región este y el sur (virus de la hepatitis B), mientras que en la región nororiental fue una etiología no viral (alcohol)3. Igualmente, Escorcia Charris y Marrugo Balceiro realizaron una caracterización epidemiológica de la cirrosis hepática en Colombia, considerando en su estudio la distribución en 7 departamentos, y encontraron que gran parte de los pacientes con diagnóstico de cirrosis hepática fueron del departamento de Atlántico en un 70.4%, mientras que los demás representaron apenas el 29.6%4. A pesar de que el estudio no elabora un análisis de las etiologías que predominan en cada departamento, este dato tendría gran utilidad para las estrategias de salud nacionales.

Consideramos que en el presente estudio los factores debieron ser más analizados, ya que estos tienen una gran influencia en la etiología y el aumento de casos de la enfermedad; además, los factores culturales y ambientales de cada región también modifican la etiología de la cirrosis hepática.

Responsabilidades éticas

Para la elaboración del presente documento no fue necesario el consentimiento informado, ya que fue elaborado a partir de estudios donde ya se contaba con este documento antes de participar en la investigación.

Declaramos que nuestro estudio no requiere de la autorización del Comité de Ética en Investigación de la Universidad Privada San Juan Bautista, debido a que, según la Declaración de Helsinki y la Resolución 008430 de 4 de octubre de 1993, esta investigación se consideró como investigación sin riesgo.

Los autores declaran que el presente documento no contiene información personal que permita identificar a los pacientes.

Financiación

La presente investigación no ha recibido ayudas económicas provenientes de agencias del sector público, sector comercial o entidades sin ánimo de lucro.

Conflicto de intereses

Los autores declaran que no tienen intereses económicos en competencia o relaciones personales conocidas que puedan haber influido en la elaboración de este documento.

Referencias
[1]
F. Roesch-Dietlen, M. González-Santes, Y.J. Sánchez-Maza, et al.
Influencia de los factores socioeconómicos y culturales en la etiología de la cirrosis hepática.
Rev Gastroenterol Mex, 86 (2021), pp. 28-35
[2]
H. Park, Y. Shin.
Factors related self-care behavior among liver cirrhosis patients: Focusing on disease knowledge and family support.
J Korea Acad Industr Coop Soc, 18 (2017), pp. 647-656
[3]
P.S. Mukherjee, S. Vishnubhatla, D.N. Amarapurkar, et al.
Etiology and mode of presentation of chronic liver diseases in India: A multi centric study.
PLoS One, 12 (2017), pp. e0187033
[4]
E.J. Escorcia- Charris, W.R. Marrugo Balceiro.
Caracterización epidemiológica y clínica de la cirrosis hepática en un centro regional del Caribe colombiano: clínica general del norte. Enero 2012 a marzo 2017.
Biociencias., 13 (2018), pp. 17-30
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