Carta científica
Extracción endoscópica exitosa de prótesis dental impactada en divertículo de sigmoides
Successful endoscopic extraction of dental prosthesis impacted in a sigmoid diverticulum
G. Blanco-Velasco
, O.V. Hernández-Mondragón, M.L. Altamirano-Castañeda, J.M. Blancas-Valencia
Autor para correspondencia
gerardoblancov@hotmail.com
Autor para correspondencia. Avenida Cuauhtémoc 330, Colonia Doctores, Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06720, Ciudad de México, México. Teléfonos: +5523077204 y 56276900, Ext.: 21317 y 21318.
Autor para correspondencia. Avenida Cuauhtémoc 330, Colonia Doctores, Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06720, Ciudad de México, México. Teléfonos: +5523077204 y 56276900, Ext.: 21317 y 21318.
Servicio de Endoscopia, Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de México, México
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B) Corte axial de la TAC simple donde se aprecia útero a repleción secundario a líquido y gas en cavidad endometrial. C) Corte sagital de la TAC con evidencia de fístula colo-uterina (flecha naranja) y útero que desplaza vejiga.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "G.R. Guevara-Morales, R. Maldonado-Barrón" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "G.R." "apellidos" => "Guevara-Morales" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "R." 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Ingiere accidentalmente una prótesis dental con 4 dientes. Se le realiza gastroscopia a las 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h, sin identificar el cuerpo extraño. Durante 10 meses se le da seguimiento a la prótesis por rayos X, hasta que se observan imágenes repetidas del cuerpo extraño alojado en sigmoides, sin progresión (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). Se realiza una colonoscopia identificando a la prótesis impactada dentro de un divertículo de sigmoides, proximal a la anastomosis. Se extrae del divertículo con asa de polipectomía de 27<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm de manera gentil. Una vez que la prótesis se encuentra fuera del divertículo se intenta colocar dentro de un sobretubo, pero debido al tamaño de la prótesis no se logra introducir en el mismo. Por lo que se decide sujetar de mejor manera con el asa y mediante maniobras finas se extrae a través de la anastomosis hasta el recto evitando provocar daño en la mucosa. Una vez en el recto se saca con ayuda de los dedos del endoscopista (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>). Este es el primer caso reportado de una prótesis dental retenida en un divertículo de colon.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La ingestión de cuerpos extraños ocurre más frecuentemente en niños que en adultos. En estos la ingestión accidental ocurre más comúnmente en personas ancianas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. La mayoría de los cuerpos extraños ingeridos pasan por el tubo digestivo sin complicaciones. Sin embargo, el 10 al 20% de los casos requieren de extracción por endoscopia y el 1% de tratamiento quirúrgico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Una vez pasado el píloro, los cuerpos extraños largos y filosos, pueden provocar perforaciones hasta en un 20% de los casos, generalmente a nivel de la válvula ileocecal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Perforaciones causadas por impactación del cuerpo extraño en el tubo digestivo bajo son manejadas por cirugía urgente. Aquellas que no provocan perforaciones pueden ser extraídas por endoscopia con adecuados índices de morbimortalidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiación</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se recibió patrocinio de ningún tipo para llevar a cabo este artículo/estudio.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Conflicto de intereses</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Financiación" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 2 => array:1 [ "titulo" => "Referencias" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 750 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 43779 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Radiografía simple de abdomen con prótesis dental en sigmoides.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1601 "Ancho" => 2133 "Tamanyo" => 230203 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Prótesis dental impactada en divertículo. 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| 2024 Octubre | 29 | 9 | 38 |
| 2024 Septiembre | 89 | 25 | 114 |
| 2024 Agosto | 70 | 16 | 86 |
| 2024 Julio | 84 | 38 | 122 |
| 2024 Junio | 88 | 33 | 121 |
| 2024 Mayo | 93 | 39 | 132 |
| 2024 Abril | 94 | 22 | 116 |
| 2024 Marzo | 81 | 33 | 114 |
| 2024 Febrero | 65 | 37 | 102 |
| 2024 Enero | 81 | 36 | 117 |
| 2023 Diciembre | 75 | 34 | 109 |
| 2023 Noviembre | 71 | 55 | 126 |
| 2023 Octubre | 64 | 41 | 105 |
| 2023 Septiembre | 84 | 63 | 147 |
| 2023 Agosto | 82 | 16 | 98 |
| 2023 Julio | 80 | 35 | 115 |
| 2023 Junio | 65 | 35 | 100 |
| 2023 Mayo | 92 | 39 | 131 |
| 2023 Abril | 60 | 18 | 78 |
| 2023 Marzo | 85 | 35 | 120 |
| 2023 Febrero | 111 | 24 | 135 |
| 2023 Enero | 84 | 30 | 114 |
| 2022 Diciembre | 85 | 41 | 126 |
| 2022 Noviembre | 106 | 40 | 146 |
| 2022 Octubre | 120 | 36 | 156 |
| 2022 Septiembre | 94 | 39 | 133 |
| 2022 Agosto | 70 | 57 | 127 |
| 2022 Julio | 83 | 53 | 136 |
| 2022 Junio | 70 | 54 | 124 |
| 2022 Mayo | 85 | 59 | 144 |
| 2022 Abril | 89 | 79 | 168 |
| 2022 Marzo | 89 | 88 | 177 |
| 2022 Febrero | 105 | 58 | 163 |
| 2022 Enero | 110 | 58 | 168 |
| 2021 Diciembre | 108 | 54 | 162 |
| 2021 Noviembre | 86 | 76 | 162 |
| 2021 Octubre | 91 | 84 | 175 |
| 2021 Septiembre | 88 | 47 | 135 |
| 2021 Agosto | 78 | 51 | 129 |
| 2021 Julio | 95 | 45 | 140 |
| 2021 Junio | 94 | 67 | 161 |
| 2021 Mayo | 78 | 81 | 159 |
| 2021 Abril | 147 | 105 | 252 |
| 2021 Marzo | 75 | 59 | 134 |
| 2021 Febrero | 80 | 40 | 120 |
| 2021 Enero | 77 | 43 | 120 |
| 2020 Diciembre | 71 | 18 | 89 |
| 2020 Noviembre | 61 | 29 | 90 |
| 2020 Octubre | 75 | 38 | 113 |
| 2020 Septiembre | 54 | 45 | 99 |
| 2020 Agosto | 60 | 36 | 96 |
| 2020 Julio | 48 | 11 | 59 |
| 2020 Junio | 56 | 27 | 83 |
| 2020 Mayo | 71 | 28 | 99 |
| 2020 Abril | 49 | 22 | 71 |
| 2020 Marzo | 53 | 26 | 79 |
| 2020 Febrero | 57 | 24 | 81 |
| 2020 Enero | 73 | 35 | 108 |
| 2019 Diciembre | 51 | 27 | 78 |
| 2019 Noviembre | 63 | 34 | 97 |
| 2019 Octubre | 66 | 20 | 86 |
| 2019 Septiembre | 62 | 28 | 90 |
| 2019 Agosto | 60 | 17 | 77 |
| 2019 Julio | 55 | 18 | 73 |
| 2019 Junio | 119 | 31 | 150 |
| 2019 Mayo | 222 | 53 | 275 |
| 2019 Abril | 177 | 63 | 240 |
| 2019 Marzo | 121 | 43 | 164 |
| 2019 Febrero | 107 | 45 | 152 |
| 2019 Enero | 43 | 27 | 70 |
| 2018 Diciembre | 68 | 19 | 87 |
| 2018 Noviembre | 56 | 18 | 74 |
| 2018 Octubre | 66 | 28 | 94 |
| 2018 Septiembre | 34 | 13 | 47 |
| 2018 Agosto | 9 | 4 | 13 |
| 2018 Julio | 4 | 6 | 10 |
| 2018 Junio | 9 | 18 | 27 |
| 2018 Mayo | 8 | 14 | 22 |
| 2018 Abril | 7 | 22 | 29 |
| 2018 Marzo | 1 | 29 | 30 |
| 2018 Febrero | 1 | 23 | 24 |
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