En relación a la carta al editor titulada «Variables significantes en la etiología de la cirrosis hepática», de Ávalos et al., nos permitimos hacer las siguientes observaciones.
En el resumen, en los resultados y en la tabla1 se menciona que el número de pacientes incluidos es de 182, mientras que en material y métodos se mencionan 179; efectivamente existe un error en esta cifra, ya que el estudio se realizó en 182 pacientes1.
Sobre su observación de los valores expresados en la tabla 4 de la publicación queremos mencionar que en ella se muestran las asociaciones de los diferentes factores etiológicos con respecto a la escolaridad, las dos variables manejadas con nominales, por lo tanto la relación entre las dos variables fue analizada con chi cuadrada de Pearson, y el valor de p obtenido fue de 0.089; este valor fue mayor de 0.05, por lo que se concluyó que no era estadísticamente significativo (χ2; p>0.05).
Así mismo mencionan que el ingreso económico debe ser clasificado por rango de ingresos, ya que Delfrade et al.2 han demostrado que a un menor ingreso la incidencia y la mortalidad por cirrosis alcohólica son mayores. Efectivamente, en este trabajo no se incluyó el ingreso económico de los encuestados, observación que debemos tomar en cuenta para los próximos estudios.
En relación con su observación sobre que el mayor porcentaje de la población estudiada es del sexo masculino (57.1%) y solteros (67.6%), siendo la ocupación predominante ama de casa seguido de jubilados, lo cual se presta a confusión, queremos aclarar que las variables expresadas en la tabla1 son valores absolutos y relativos relacionados con el total de la muestra estudiada.
Así mismo los autores generan una interrogante: ¿cuál es la diferencia entre ama de casa (35.2%) y desempleado (2.2%), si la población estudiada es predominantemente del género masculino y soltero? Al respecto queremos aclarar que la persona dedicada a las labores del hogar es aquella que desempeña su actividad sin recibir percepción económica semanal o mensual —en este país se está trabajando con nuevas disposición legales para que reciban cierta remuneración económica y estén protegidas a través de un marco legal—, y el desempleado se trata de una persona activa económicamente por la edad pero que no tiene un empleo remunerado o ha perdido temporalmente un empleo.
Estamos totalmente de acuerdo que en México, al igual que en Paraguay, Colombia y Perú3-5, los factores socioeconómicos y culturales influyen en forma importante en la etiología de la cirrosis.
Agradecemos sinceramente y apreciamos los comentarios emitidos a nuestro estudio.
Consideraciones éticasPara la elaboración del presente documento no fue necesario el consentimiento informado ni fue requerida la aprobación del Comité de Bioética de la Universidad Veracruzana y de acuerdo a la Declaración de Helsinki y en la Resolución 008430 de octubre 4 de 1993: la investigación discutida se consideró como investigación sin riesgo.
FinanciaciónPara la elaboración del presente artículo no se recibió patrocinio de ninguna de las instituciones participantes.
Conflicto de interesesLos autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.