¿ Caso clínico

Hombre de 67 años de edad con dolor abdominal cólico, crónico, en hemiabdomen inferior, flatulencia y distensión abdominal. Los exámenes de laboratorio incluyendo el análisis de las heces fueron normales. Se realizó una colonoscopia que mostró estructura filiforme blanquecina en ciego, sugerente de parásito adherido a la pared (Figura 1). Utilizando una pinza de biopsia, se extrajo sujetándolo por su extremo libre. El informe histopatológico fue: "nemátodo adenofóreo consistente con hembra grávida de Trichuris trichiura". El paciente recibió mebendazol 500 mg oral por tres días, con desaparición de la sintomatología. Trichuris trichiura tiene una distribución mundial, predominantemente en los países de clima cálido y húmedo. La mayoría de los pacientes son asintomáticos; sólo presentan síntomas aquellos con infección severa; dichos síntomas pueden ser malestar y dolor abdominal inespecíficos hasta prolapso rectal, anemia, desnutrición y síndrome disenteriforme.

¿ Figura 1. Nematodo adenofóreo, hembra grávida de Trichuris trichiura.

El diagnóstico se realiza al detectar huevecillos en heces. El tratamiento consiste en albendazol o mebendazol oral.

Correspondencia: Dr. Diego Lozoya González. Unidad de Endoscopia Avanzada, Centro Médico ABC Observatorio, Sur 136, No. 116,

Col. Las Américas. México, D. F. Teléfono y Fax (55) 5272 49 19.

Correo electrónico dr.lozoya@gmail.com