Leí el artículo de Imagen Clínica en Gastroenterología de Renau et al.1 con gran interés. Me gustaría señalar que a esta presentación se le ha llamado «nódulo de la hermana Mary Joseph» (NHMJ) y comentar sobre su breve historia e implicaciones clínicas. La metástasis umbilical, conocida como NHMJ, es una manifestación de malignidad avanzada. La hermana enfermera principal, hermana Mary Jospeh (1856-1939), le señaló este signo clínico y su valor como pronóstico negativo al Dr. William Mayo (1861-1939). En 1949, Sir Hamilton Bailey, un cirujano británico, acuñó el término «NHMJ»2. Esta malignidad se origina principalmente de cánceres intraabdominales. El sitio primario más frecuente fue el ovario (25.4%), seguido del colon (17.9%), el páncreas (6.5%) y el estómago (5.9%). La tasa de supervivencia mediana fue de 7 meses2. Debido a que el ombligo es una locación anatómica especial con una compleja red de vasos y anomalías de desarrollo, se pueden encontrar varias lesiones, incluidas infecciosas, inflamatorias, benignas y malignas3,4. Las excelentes imágenes de Renau subrayan la importancia de reconocer el NHMJ como un indicador raro pero crucial de un cáncer intraabdominal avanzado.