En relación con los comentarios expresados por Marca et al. a nuestro artículo1, en los que comentan sobre la importancia que tienen los factores económicos en la variabilidad etiológica de la cirrosis hepática, estamos completamente de acuerdo, ya que diversas publicaciones han demostrado que el mayor poder adquisitivo ha influido en la modificación del panorama epidemiológico de la cirrosis, apreciándose que en los países con mayores ingresos económicos se han incrementado el número de casos por consumo crónico de alcohol o por obesidad, en contraste con aquellos con menores ingresos económicos, en los que se han incrementado los casos por virus B y C2-5.

Al mismo tiempo consideran que los factores económicos no fueron debidamente estudiados y que debieron incluirse en el texto los ingresos del grupo poblacional. En relación con este comentario, quisiéramos expresar lo siguiente: en nuestro país, al igual que en el resto de las naciones de centro y sur de América, el salario promedio de la población es bajo, lo cual puede aplicarse a todos los factores etiológicos de la cirrosis6. Sin embargo, estamos totalmente de acuerdo en que conocer el ingreso en cada una de las diferentes etiologías es importante, por lo que será tomada en cuenta en el seguimiento que se dará a nuestro estudio que consideramos preliminar y que deberá ser corroborado con un mayor número de casos.