La dilatación gástrica aguda es una condición rara asociada con la anorexia nerviosa (el subtipo compulsivo/purgativo). Puede ser manejada de manera conservadora1, pero en ocasiones resulta en desenlaces fatales2,3. Una mujer japonesa de 40 años con una historia de 15 años de anorexia nerviosa fue ingresada en nuestro hospital debido a dolor abdominal y vómitos. Había comido 5kg de carne de res el día anterior, pero no logró vomitarlo en el momento. El examen físico fue notable por la distensión y sensibilidad abdominales, con ruidos intestinales aumentados. En las pruebas sanguíneas los resultados fueron normales. Una tomografía computarizada abdominal con medio de contraste reveló dilatación gástrica y gas en la vena porta, sin aparente isquemia gastrointestinal (fig. 1). El volumen de su estómago se estimó en 5,000ml al ingreso. Se sometió a descompresión gastrointestinal por medio de una sonda nasogástrica, la cual extrajo 2,000ml del contenido gástrico. Recibió tratamiento conservador, incluido el reposo intestinal, remplazo de fluidos y control del dolor por medio de acetaminofeno por vía intravenosa. Al día 6 presentó movimiento intestinal. El dolor epigástrico se resolvió al día 8 y comenzó una dieta oral. Su curso clínico subsiguiente fue normal y fue dada de alta al día 12.
Se obtuvo el consentimiento informado de la paciente para la publicación del presente artículo. Debido a que el presente trabajo es un reporte de caso, no se requirió la autorización del comité de ética de la institución.
FinanciaciónNo se recibió financiación con relación al presente artículo.
Conflicto de interesesLos autores declaran que no existe conflicto de intereses.