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Vol. 87. Núm. 3.
Páginas 382-383 (Julio - Septiembre 2022)
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Vol. 87. Núm. 3.
Páginas 382-383 (Julio - Septiembre 2022)
IMAGEN CLÍNICA EN GASTROENTEROLOGÍA
Open Access
Dilatación gástrica aguda extrema debida a anorexia nerviosa
Extreme acute gastric dilation due to anorexia nervosa
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H. Ito
Autor para correspondencia
itohirokan@yahoo.co.jp

Autor para correspondencia. División de Medicina Hospitalaria, Hospital de la Universidad de Tsukuba, 2-1-1 Amakubo, Tsukuba, Ibaraki 305-8576, Japón. Teléfono: ++81-29-853-3900.
, R. Ogawa
División de Medicina Hospitalaria, Hospital de la Universidad de Tsukuba, Tsukuba, Ibaraki, Japón
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La dilatación gástrica aguda es una condición rara asociada con la anorexia nerviosa (el subtipo compulsivo/purgativo). Puede ser manejada de manera conservadora1, pero en ocasiones resulta en desenlaces fatales2,3. Una mujer japonesa de 40 años con una historia de 15 años de anorexia nerviosa fue ingresada en nuestro hospital debido a dolor abdominal y vómitos. Había comido 5kg de carne de res el día anterior, pero no logró vomitarlo en el momento. El examen físico fue notable por la distensión y sensibilidad abdominales, con ruidos intestinales aumentados. En las pruebas sanguíneas los resultados fueron normales. Una tomografía computarizada abdominal con medio de contraste reveló dilatación gástrica y gas en la vena porta, sin aparente isquemia gastrointestinal (fig. 1). El volumen de su estómago se estimó en 5,000ml al ingreso. Se sometió a descompresión gastrointestinal por medio de una sonda nasogástrica, la cual extrajo 2,000ml del contenido gástrico. Recibió tratamiento conservador, incluido el reposo intestinal, remplazo de fluidos y control del dolor por medio de acetaminofeno por vía intravenosa. Al día 6 presentó movimiento intestinal. El dolor epigástrico se resolvió al día 8 y comenzó una dieta oral. Su curso clínico subsiguiente fue normal y fue dada de alta al día 12.

Figura 1.

Tomografía computarizada con medio de contraste, donde se observa dilatación gástrica y gas en la vena porta, sin aparente isquemia gastrointestinal.

(0,08MB).
Responsabilidades éticas

Se obtuvo el consentimiento informado de la paciente para la publicación del presente artículo. Debido a que el presente trabajo es un reporte de caso, no se requirió la autorización del comité de ética de la institución.

Financiación

No se recibió financiación con relación al presente artículo.

Conflicto de intereses

Los autores declaran que no existe conflicto de intereses.

Referencias
[1]
A. Panyko, M. Vician, M. Dubovský.
Massive acute gastric dilatation in a patient with anorexia nervosa.
J Gastrointest Surg., 25 (2021), pp. 856-858
[2]
H. Ikegaya, M. Nakajima, K. Shintani-Ishida, et al.
Death due to duodenal obstruction in a patient with an eating disorder: A case report.
Int J Eat Disord., 39 (2006), pp. 350-352
[3]
E. Gyurkovics, B. Tihanyi, A. Szijarto, et al.
Fatal outcome from extreme acute gastric dilation after an eating binge.
Int J Eat Disord., 39 (2006), pp. 602-605
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